Каждая беременная женщина с волнением и даже страхом ожидает предстоящих родов, ведь очень часто рождение ребенка связывают с болью, долгими часами мучительных схваток и, конечно же, разрывами, которые существенно могут омрачить вашу радость.
Именно по этой причине молодые мамы достаточно часто испытывают противоречивые чувства в первые месяцы после родов, а также терпят немало неудобств.
Неудивительно, что беременные и роженицы нередко задаются вопросом, как родить без разрывов и надрезов или хотя бы уменьшить их интенсивность и глубину? Следует обязательно консультироваться со своим доктором, посещать специальные занятия и курсы для беременных, читать литературу и готовиться к родам, чтобы не растеряться в их процессе и не делать ненужных ошибок.
Выполняя все команды медиков и придерживаясь техник правильного дыхания, вы существенно облегчите свое состояние и поможете своему малышу поскорее родиться.
Степени и виды разрывов
Врачи выделяют несколько видов разрывов: внутренние могут появиться на шейке матки, а наружные или внешние – на стенках влагалища (снаружи).
Внутренними разрывами наиболее часто чреваты ситуации: когда головка ребенка, уже прижатая к входу в малый таз, оказывает давление на другие внутренние органы и вызывает сильную боль, но полное открытие шейки еще не произошло.
Если в этот момент вы станете тужиться, ‒ разрывы вам просто гарантированы.
Уже при переходе во влагалище, головка малыша тоже может травмировать вас, если вы потужитесь раньше, чем она достигнет выхода из малого таза. Травмы слизистой половых губ возможны, если при рождении головка слишком быстро разгибается.
Существует определение нескольких степеней разрывов, в зависимости от их тяжести:
- при первой степени могут пострадать лишь стенки влагалища, а также возможны незначительные травмы задней спайки, при этом, мышцы самой промежности остаются без разрывов;
- вторая степень травмирования означает, что нарушились не только стенки влагалища, но и кожа промежности, помимо этого, могут пострадать и мышцы до сфинктера;
- третья степень – наиболее тяжелая, ведь в этом случае к разрывам второй степени добавляются еще и сфинктер вместе со стенками прямой кишки.
Особенности и причины появления боли
В устройстве человеческого организма все мудро и четко продумано. Так, незадолго до родов мышцы промежности или тазового дна становятся более эластичными, растягиваясь, для того чтобы ребенку было не просто легче пройти через родовые пути, но и вообще возможно это сделать.
То есть, если ваша беременность протекала нормально, вы и ваш малыш набирали вес, согласно нормам, у вас все в порядке со здоровьем, вы рожаете в срок и достаточно осведомлены о том, и тужиться, скорее всего, роды пройдут без разрывов.
Однако такие идеальные ситуации, к сожалению, бывают далеко не у всех. А вот на разрывы и дискомфорт, к которому они приводят, жалуется чуть ли не каждая вторая молодая мама. Для начала следует разобраться в основных причинах, по которым это происходит и выяснить, можно ли снизить степень риска образования разрывов.
В первую очередь трещины и повреждения тканей возможны при неправильной организации родовой деятельности, то есть, когда женщина не следует рекомендациям или указаниям акушерки и врача, не контролирует схватки и сильно тужится, вместо того чтобы выполнять дыхательную гимнастику.
Второй широко распространенной причиной появления разрывов является в соотношении (особенно, если речь идет о первых родах). Вот почему доктор на протяжение всей беременности контролирует , так как очень важно следить за своим питанием не только для того, чтобы самой потом было легче прийти в форму, но и чтобы не раскормить малыша до крупных размеров.
Врач в обязательном порядке проведет замеры таза незадолго перед родами и сопоставит их с параметрами роста и веса вашего ребенка. Это поможет принять правильное решение по выбору способа и тактики родоразрешения и даст возможность подготовиться к этому ответственному событию.
Если вы ранее переносили операции или у вас были травмы на промежности, от которых остались рубцы, то это тоже может привести к разрывам.
Когда у роженицы происходят очень быстрое и стремительное родоразрешение, так что плечики и головка ребенка появляются внезапно, и акушерка не справляется с его приемом, материнские ткани рвутся из-за такого напора и скорости родовой деятельности.
Физическая подготовка будущей мамы тоже чрезвычайно важна. Беременность не должна ассоциироваться с полной аморфностью и отсутствием физических нагрузок. Конечно же, все упражнения, нагрузки и занятия спортом необходимо проводить только с разрешения доктора и в том случае, если у вас нет никаких к ним противопоказаний.
Однако многие полагают, что уж у профессиональных спортсменок все должно быть в порядке: мышцы натренированы, организм привык к физическим нагрузкам. К сожалению, все не так просто, и как раз женщины, профессионально занимающиеся спортом, могут еще больше пострадать при родах, поскольку перекаченные мышцы рвутся намного чаще.
Также причинами разрывов иногда становятся анатомические особенности роженицы, к примеру, если у женщины между входом во влагалище и задним проходом расстояние будет больше 7-8 сантиметров, то считается, что у нее высокая промежность, что значительно повышает степень риска возникновения трещин и разрывов. А когда родовая деятельность проходит очень слабо и медленно, так что длительные потуги вызывают отеки промежности, это тоже может послужить провоцирующим фактором для появления разрывов.
Врачи обращают внимание и на тот факт, что наличие любых воспалительных процессов или заболеваний во влагалище и других женских половых органах может способствовать снижению эластичности тканей (иногда кожа женщины может быть малорастяжимой просто от природы), а также повышению травмирования тканей.
Рассечение промежности как способ родить без разрывов
Иногда, чтобы не допустить травм, доктор, принимающий роды, решает сделать разрез. В этом случае разрез более предпочтительнее, так как при разрывах останутся рваные раны с неровными краями, которые будут гораздо дольше и хуже заживать после наложения швов, чем гладкие края ран от разрезов.
Для эпизиотомии существуют определенные показания, при которых она просто жизненно необходима:
- Если беременная страдает от хронических или других болезней, при которых ее состояние ухудшается, и период родов нужно срочно сокращать (это относится к роженицам с врожденными или приобретенными пороками сердца, тяжелыми нарушениями со стороны эндокринной системы, проблемами с почками, миопией и т. д.);
- Также, разрезы неизбежны, если возникает необходимость оперативных или экстренных родов ‒ сильные кровотечения, сложные ситуации, как использование вакуум-экстрактора или наложение щипцов. Сюда же можно отнести случаи преждевременных родов;
- При тазовом предлежании рассечение тоже будут делать в обязательном порядке, ведь головка малыша намного больше, чем его ягодички, которые выйдут на свет в первую очередь, поэтому, чтобы облегчить ему путь и обезопасить от всяких осложнений, придется прибегнуть к эпизиотомии;
- Если диагностирована внутриутробная гипоксия, то врачи будут вынуждены принимать роды, как можно скорее, а для этого придется провести рассечение.
Доктора могут предсказать, будут ли разрывы у той или иной роженицы или нет, так как они не случаются внезапно: прежде чем должен произойти разрыв промежности, она сильно меняется визуально, – выпячиваясь вперед, отекая, приобретая синюшный оттенок и потом бледнея.
Сам по себе разрыв будет начинаться еще с задней спайки, постепенно переходя на промежность и стенки влагалища, поэтому при возникающей угрозе врач предпочтет сделать рассечение и не дать вам порваться.
Какой метод рассечения лучше?
В зависимости от сложившейся ситуации, будет выбираться метод, по которому разрезается промежность. Если случились или возникла угроза разрыва «высокой промежности, то делается перинеотомия ‒ разрез, который направляется прямо, к прямой кишке.
Эпизиотомия проводится в следующих ситуациях:
- если кости лонного сочленения сходятся в острый подлобковый угол;
- при угрозе разрыва «низкой» промежности;
- при наличии рубцов на промежности после предыдущих родов или других операций;
- если возникает необходимость акушерских операций (щипцы, вакуум).
Такой разрез направляется вбок. Но если промежность с патологическими изменениями (возможно при наличии опухолей), то врач применит латеральную эпизиотомию (это означает, что разрез будут делать строго в сторону). Правда, швы при таком рассечении дольше и сложнее заживают.
Уже по окончанию родов доктор произведет осмотр мягких тканей промежности, так как и после разрывов (если таковые все же случились), и после разрезов нужно восстанавливать их целостность, то есть, сшивать.
При разрывах шейки матки накладываются швы с использованием рассасывающихся нитей (снимать их не нужно), также как и при травмировании малых половых губ или влагалища.
А вот при сильных повреждениях промежности для наложения швов даже могут использовать анестезию, а швы накладывают как кетгутом (рассасывающиеся нити), так и шелковыми нитями (такие швы снимают на 5-6 день после родов).
Что необходимо знать?
После наложения швов нужно соблюдать целый ряд правил:
- Следить за гигиеной промежности (постоянно подмываться, хорошо просушивать, постоянно менять прокладки, регулярно обрабатывать рану препаратами, которые вам назначит доктор);
- Садиться можно будет только полубоком, опираясь на ту сторону, где нет разреза, – не ранее пятых суток после родов (если не будет никаких осложнений). Когда снимут швы, можно начать потихоньку присаживаться на твердую поверхность;
- Ни в коем случае нельзя тужиться или напрягаться в туалете (чтобы вы смогли опорожниться, сначала вам будут давать слабительное или делать клизму);
- Первые несколько дней врач, скорее всего, посоветует придерживаться диеты (легкие блюда, чтобы не было стула);
- Кормить малыша лучше приспособиться лежа.
При возникновении малейших болей, появлении кровотечения или других опасных симптомов лучше сразу обращайтесь к врачу за помощью, чтобы не допустить никаких серьезных осложнений.
Профилактика разрывов или что можно сделать, чтобы роды прошли легко и безболезненно?
Несмотря на то, что безболезненные роды воспринимаются, как миф, они действительно возможны и случаются. Легко родить без разрывов очень даже можно. Врачи утверждают, что очень многое зависит именно от самой роженицы.
Правильный настрой – прежде всего
Первое и наиболее важное, что вам нужно сделать ‒ это тщательно подготовиться к процессу появления вашего крохи на свет. Правильное поведение в родах – залог успешного и относительно легкого родоразрешения без разрывов и многочасовых страданий.
Обязательно запишитесь на специальные курсы подготовки к родам, где вас научат технике правильного дыхания и расслабления, расскажут, как тужиться, как считать схватки и дадут много других, весьма полезных советов.
Если вы планируете партнерские роды, тогда отправляйтесь на подготовку с супругом ‒ ему тоже предстоит узнать немало нового, к примеру, как правильно вам делать массаж и осуществлять прочую помощь рожающей жене.
Физическая подготовка и массаж
Помните о физических упражнениях. Наиболее оптимально подойдут занятия йогой, плаванием, аквааэробикой, специальными гимнастическими упражнениями комплексов для будущих мам.
Помимо этого, вы должны научиться делать упражнения для тренировки промежности или упражнения Кегеля, которые помогут вам контролировать мышцы влагалища и промежности, напрягая и расслабляя их, когда это необходимо.
- Одним из наиболее популярных упражнений является, так называемый, «лифт».
Оно заключается в том, чтобы поэтапно с разной силой зажимать мышцы, как будто поднимаясь и спускаясь на лифте, добавляя интенсивности сжатию на каждом воображаемом этаже.
- Еще одним эффективным упражнением считается выталкивание, то есть, небольшие потуги, словно при акте дефекации.
Хорошо тренирует анус, брюшные и мышцы промежности.
- Также можно медленно сжимать мышцы промежности, напрягая их на разные промежутки времени (увеличивайте постепенно), а потом расслаблять.
- Попробуйте делать и интенсивные сокращения мышц в быстром темпе.
Очень полезным профилактическим средством от разрывов является массаж промежности.
Как правило, лучше проводить его вечером, приняв до этого теплый душ и сходив в туалет. Одни женщины предпочитают делать массаж самостоятельно, другие обращаются за помощью к своим мужьям. Для процедуры вам понадобится натуральное масло (любое растительное ‒ оливковое, розовое, ромашковое, из виноградных косточек и т. д.). Перед массажем необходимо тщательно вымыть руки (ногти должны быть аккуратно острижены).
Попробуйте лечь, сесть или встать, как вам удобно. Для начала нужно обильно смазать маслом половые губы и область промежности снаружи. Потом взять масла на палец или два и постепенно и медленно ввести во влагалище. Помассируйте его какое-то время, совершая покачивающие и давящие движения на заднюю стенку (по направлению к заднему проходу).
Подержав натяжение несколько секунд, отпускайте, затем начинайте снова. Не стоит делать массаж слишком долго – в первое время будет достаточно и трех минут. Основная задача для вас во время этого массажа ‒ максимально расслабиться, тогда вы сможете это сделать и в ответственный момент появления ребеночка.
Чтобы тренировать промежность, можно даже ежедневно сидеть или делать какую-либо работу в определённых позах, помогающих для профилактики разрывов:
- к примеру, мыть полы нужно только на корточках;
- сидеть, скрестив ноги перед собой, либо же занимать позу «бабочка» (соединять пятки, сидя, и подтягивать ноги к промежности);
- прохаживаться «гуськом» по дому;
- становиться на колени, плотно соединяя их, и плавно садиться назад на пятки, а потом вставать.
Поговорите с доктором, чтобы он назначил вам специальный комплекс поливитаминов, которые помогут укрепить сосуды и сделать их более эластичными.
Заключение
Роды – это труд, ведь вы даете миру новую маленькую жизнь. Постарайтесь не паниковать и собраться с силами. Чтобы правильно рожать (без разрывов и эпизиотомии) слушайтесь своего врача и акушерку, следуйте их рекомендациям и указаниям, и если вы готовились к родам, а сейчас будете правильно дышать и тужиться, то все пройдет хорошо и без разрывов.
Как известно человеческий организм вполне способен выдерживать боль до 45 del. Но во время родов женщина переживает боль равную 57 del. Врачи могут сравнить эту боль только с переломом 20 костей, при чем одновременно. И что удивляет больше всего, так это то, что как только ребенок родится, мама сразу же переключается на него, а о боли кажется уже и не помнит. Но болезненность родов в некоторых случаях еще очень долго будет о себе напоминать оставленными швами на разрывах.
Хотя это и не самое страшное, что может произойти с женщиной во время рождения ребенка, но все-таки довольно неприятно. Но появление разрывов можно предостеречь. И уже те, кто проверил это на личном опыте заверяют, что родить можно и без разрывов.
Есть несколько методов и особо придерживаться их стоит тем женщинам, у которых скорее всего могут возникнуть разрывы. К ним относятся беременные, у которых ранее были эрозии, есть инфекционные болезни или воспаления, ребенок имеет довольно крупные размеры и если предыдущие роды прошли с разрывами.
Причина возникновения разрывов
В большинстве случаев разрывы появляются из-за того, что ткани интимных органов не достаточно мягкие и эластичные. Поэтому все способы избежание разрывов будут в большинстве случаев направлены на то, чтобы повысить эластичность тканей. Хотя если это заложено генетически, то никакие методы не помогут избежать неприятных моментов с разрывами.Профилактика до беременности
В первую очередь стоит позаботиться о своем здоровье, а именно о болезнях, которые надо срочно вылечить. Ведь это не только может повысить риск разрывов при родах, но и не будет плюсом при вынашивании ребенка. Довольно часто женщины сталкиваются с эрозией шейки матки, что при беременности просто недопустимо. В таком случае, чтобы навсегда решить данную проблему надо воспользоваться упражнениями доктора Кегеля, смысл которых заключается в том, чтобы женщина поочередно расслабляла и напрягала интимные мышцы. Кроме того, такие упражнения значительно улучшат и сексуальную жизнь, а также избавит вас от слабых тазовых мышц, которые трудятся больше всего при рождении малыша.Профилактика во время беременности
Когда беременность уже наступила, то не стоит по-прежнему забывать об упражнениях Кегеля. К тому же к ним можно добавлять еще и следующие упражнения, которые будут положительно на весь организм. Наиболее распространенным упражнением есть ходьба с подниманием бедер. Но так ходить можно только с разрешения врача и если нет никаких противопоказаний.Также очень хорошо было бы для профилактики разрывов использовать специальный массаж промежности. Начинать делать его надо примерно с 28 недели.
Сначала можно обойтись одним разом в неделю. Потом следует увеличить количество раз до трех. А уже когда к родам остается две недели следует массировать промежность каждый день. Для полноценного массажа вам будет необходимо масло. В любой аптеке можно найти масло, которое изготавливается специально для массажа промежности во время беременности. Но даже если вы такое масло не найдете, то можно делать массаж с помощью оливкового, миндального и любого другого масла. Перед тем как приступить к массажу промежности стоит посоветоваться с гинекологом, чтобы он сказал нет ли у вас каких-нибудь противопоказаний. Лучше всего данные процедуры делать вечером, изначально приняв душ.
Профилактика во время родов
самым важным правилом для того, чтобы родить без разрывов для вас должно стать послушание врача, принимающего роды и акушера. Не надо пытаться родить как можно быстрее. Ведь, например, если вы будете тужиться тогда, когда этого делать не надо, то без разрывов точно не обойдетесь. Также стоит принимать только ту позу в которой вам будет наиболее удобно переносить схватки и рожать. И также не стоит забывать об вашем психологическом и эмоциональном самочувствии. Ведь оно отыгрывает не менее важную роль, чем физическая подготовка.Беспокойство и страх испытывает каждая женщина, когда дата предполагаемых родов все ближе. Так исторически сложилось, что роды связывают с ужасной болью и нечеловеческими мучениями. Чтобы немного обезопасить себя, будущие мамы задают вопрос: как правильно рожать и можно ли избежать разрывов?
Что собой представляют разрывы?
Более чем 20% женщин во время родовой деятельности получают трещины и разрывы. Они появляются при повреждениях мягких тканей родового канала. Кто рожает впервые, получают такие травмы намного чаще, чем те, кто прошел через роды второй и третий раз. Поэтому неудивительно, что женщины переживают о том, как родить без разрывов или уменьшить травмирование половых органов.
Неоднократно встречаются ситуации, когда плод уже на выходе в малый таз, но шейка матки полностью не открылась. Из-за болевых ощущений рожениц переполняет желание потужиться. В этом случае нужно воздержаться и перетерпеть, потому что давление на шейку матки спровоцирует ее разрывы. Для предотвращения травм плод должен медленно и постепенно, без резких выталкиваний, опускаться, расширяя мягкие ткани влагалища и промежности. Чтобы наверняка этот процесс прошёл без неприятностей, следует слушать и выполнять все указания врача и акушерки.
Гинекологи выделяют два вида повреждений: внутренние (закрытые) и наружные (внешние) разрывы. На шейке матки образуются закрытые разрывы, они наиболее опасны и болезненны. Наружные возникают на внешних половых органах и во влагалище, они менее серьезны. Наиболее часто встречаются травмы промежности, что связано со стремительным выходом плода.
Разделяют разрывы промежности на 3 стадии:
- Первая характеризуется разрывом задней спайки, вместе с тем мышцы промежности остаются целыми и невредимыми.
- Вторая стадия, травмирование круговых мышц заднего прохода, иногда могут пострадать стенки прямой кишки
- Третья стадия особенно тяжелая, вместе с симптомами второй стадии, прибавляется и травмы мышц тазового дна.
Каждая из перечисленных стадий несет серьезные последствия, нуждающиеся в продолжительной реабилитации.
Причины
Многие женщины считают, что трещины возникают, если неправильно тужиться во время родов, но это лишь одна из причин. Ознакомимся с факторами, влияющими на появление разрывов:
- Размер головки малыша. Если роды происходит в назначенный срок, то есть в 38–40 недель, и ребенок не имеет большой вес, то риск разрывов снижается. К тому же в этот период ткани промежности отличаются хорошей эластичностью. Роды происходят без разрывов и даже трещин. Появление крупного ребенка может проходить с болью и тяжелее. Вес плода определяется генетикой и повлиять на него практически нельзя. Малоподвижный образ жизни и лишние килограммы будущей мамы оказывают влияние на вес ребенка, но в незначительной степени.
- Эластичность тканей. Возможность родить крупного малыша без болей и повреждений есть даже у худенькой женщины с узким тазом. Сделать это можно, если применять разные упражнения и массаж для повышения эластичности тканей. Естественно, отсутствие такой подготовки не является гарантией разрывов. Гинекологи утверждают, что эластичность тканей родового канала определяется генетически. Улучшить пластичность тканей можно и с помощью питания. Серьёзно отнестись к составлению рациона. Отдайте предпочтение натуральной пище, богатой витаминами, ограничьте вредные и калорийные продукты, чтобы не набрать избыточный вес.
- На снижение упругости тканей оказывает негативное воздействие залеченные или вновь обострившиеся воспалительные процессы и инфекции половых органов (молочница и т. д.).
- Анатомические особенности.«Высокая промежность» - это акушерский термин, означающий большое расстояние (>7 см), между входом во влагалище и задним проходом. Индивидуальные особенности строения таза.
- Ошибочные действия акушера или неисполнение роженицы требуемых команд.
- Родовспоможение с применением щипцов. Тазовое предлежание плода. Отечность мягких тканей, образующаяся при продолжительных потугах.
- Темп прохождения плода по родовым путям. Нужно следить за скоростью передвижения малыша. Роды могут происходить спокойно и не спеша, но последние потуги (в итоге появляется головка и плечи ребенка) обычно становятся очень стремительными. Именно в этот момент необходимо четко выполнять все советы и инструкции врача.
- Рубцы и швы от предыдущих родов и других операций. Почти всегда есть вероятность, что разрыв произойдет именно в этом месте.
- У профессиональных спортсменок из-за перекаченных мышц малого таза зачастую возникают проблемы при родах. Так как, мышцы не могут достичь необходимого растяжения, вследствие чего образуются травмы промежности.
- Поздний возраст. После 40 лет возможность разрывов возрастает повышается из-за снижения выработки коллагена и уменьшения эластичности тканей.
Легкие роды - это просто
Большинство будущих мам интересует: как родить без разрывов и достаточно ли подготовки прямо перед родами? Но к сожалению, это не так, для легкого родоразрешения важно начинать заботиться о себе с первых дней беременности. Ласка, забота, спокойствие и комфортная атмосфера – это залог не только семейного счастья, а также безболезненных родов. Существуют еще перечень методов профилактики.
Психологический настрой и поведение
Ученые пришли к единому мнению, что чем лучше психологическая подготовка мамы, тем проще пройдут роды. Естественно, женщина боится и чтобы справиться с этим страхом, нужно следовать таким рекомендациям:
- Посещение курсов для беременных. Опытные специалисты научат вас технике дыхания, визуализации и релаксации, так же расскажут, как надо вести себя в самом процессе и не паниковать. Желательно проводить занятия с психологом, с которым вы сможете обсудить все детали и избавиться от страхов. Полученная информация будет бесценна.
- Общение уже с состоявшимися мамами. Они поделятся своим опытом и ответят на все интересующие вопросы.
- Найти себе любимое занятие. Ним может стать рисование, вязание или другие виды деятельности. Главное, что беременная сможет расслабиться и успокоить нервную систему.
- Необходимо понять, что роды – это физическая боль, которая организмом переносится нормально. Награда за пережитые мучения – бесценный и любимый малыш.
Массаж
Чтобы не было разрывов и разрезов промежности, нужно выполнять массаж с использованием масел, таких как миндальное, ромашковое или оливковое. Главное - избегать косметических добавок, которые могут вызвать раздражение или аллергию, а выбирать средства только на натуральной основе. Техника выполнения:
- Массажа желательно проводить вечером, после принятия ванны, душа или сауны. Процедура выполняется в положении лежа на спине или полусидя.
- Указательный или большой палец руки с коротко подстриженными ногтями нужно окунуть в масло. Аккуратно и медленно ввести его во влагалище на глубину примерно 3–5 см.
- Выполняйте растягивающие движения со стороны в сторону пока не почувствуете напряжение в мышцах и легкое покалывание. Эту процедуру повторять в течение 5–10 минут с небольшими перерывами, несколько раз в неделю.
Можно делать массаж самостоятельно или с помощью мужа, так как на поздних сроках живот явно будет мешать.
Не стоит проводить процедуру массажа, если обнаружены воспалительные процессы или патологические выделения из влагалища.
Интимная гимнастика
Специальные упражнения для тренировки мышц у беременных помогают родить легко и безболезненно, повысить уровень сексуальной жизни, увеличить пластичность и тургор тканей и уберечь организм от гинекологических заболеваний. Эту зарядку можно делать в любое время, сидя дома или гуляя по парку.
Перечислим самые эффективные упражнения для укрепления мышцы влагалища, расслабляя и напрягая их в определенный момент:
- Сумка. Выполнять это упражнение нужно стоя, немного согнув колени. Представить воображаемую сумку с ручками, которая находится под вами. Задача состоит в том, чтобы влагалищем ухватиться за ручки и поднимать сумку над полом. Удерживать несколько секунд и опустить. Затем повторить, но теперь пытаться поднять выше и задержать дольше. Таких подъёмов делать 7–9.
- Медленные сжатия, или упражнение Кегеля. Нужно принять удобное положение и максимально напрячь мышцы влагалища и ануса, а затем, наоборот, расслабить. Выполнять по 15–20 сжатий до 5 раз в день.
- Лифт. Вообразите лифт, который находиться во влагалище. Он начинает свой путь вверх. На первом этаже, немного напрягите мышцы на пару секунд, далее, подъезжая ко второму, зажать мышцы чуть сильнее на 4–5 секунд и т. д. Ехать по этажам до того времени, пока не будут максимально напряжены мышцы. Расслабляться тоже поэтапно.
Несмотря на все сказанное выше, не стоит бояться родов и разрывов. Возможность сделать этот процесс безболезненным и максимально комфортным может любая роженица.
На курсах по подготовке к родам, которые я веду уже много лет, обязательно кто-нибудь из беременных задает вопрос: "Можно ли как-то специальным образом подготовить промежность, чтобы полностью избежать или хотя бы уменьшить степень разрывов её в родах?" Под такой подготовкой женщины обычно подразумевают массаж промежности, техника которого встречается в некоторых книгах для беременных. Как правило, возникает и такой вопрос: "Если не делать массаж промежности, обязательно ли порвешься в родах?"
Разрывы при родах. Факторы риска
Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов. Здесь важное значение имеют:
- эластичность тканей тазового дна;
- размер головки ребенка;
- скорость выхода головки и плеч (именно этими частями тела малыш способен порвать материнские ткани).
В свою очередь, эластичность тканей промежности зависит от генетических факторов (дерматологи и косметологи хорошо знают, что есть кожа от природы малорастяжимая, а есть склонная к разрывам), от качества местного питания и от срока родов.
Оказывается, если женщина рожает преждевременно, её промежность более подвержена разрывам. Казалось бы, рождается недоношенный, а значит, с маленькой головкой и узкими плечиками малыш, но его мама рискует сильно порваться.
Объясняется этот феномен очень просто: всё в организме женщины во время беременности сообразуется с целью вынашивания и благополучного рождения ребенка.
Поэтому ближе к родам, то есть к , эластичность тканей промежности резко повышается, и многие мамы, рожая очень крупных малышей, не только не рвутся, но даже обходятся без трещин.
Второй фактор: размер головки ребенка. Как было отмечено выше, даже очень маленькая голова может порвать промежность, если женщина рожает раньше срока. Однако, если роды случаются в срок, а малыш при этом крупный, риск разрыва все-таки выше, чем при рождении ребенка среднего размера. Повлиять на размеры младенца очень сложно, это зависит, в первую очередь, от генов и, в меньшей степени, от питания и образа жизни беременной.
Третий фактор: скорость прохождения головки и плеч через женскую промежность. В случае стремительных родов эта скорость может быть достаточно высокой. Кроме того, даже если роды идут неспешно, последние две — три (в результате которых выходят головка, плечики и всё тельце) обычно бывают очень мощными. В этот момент чрезвычайно важны действия акушерки. Именно она руководит женщиной и может повлиять на скорость выхода ребенка.
Как родить без разрывов
Вот, собственно, мы и подошли к практическим выводам. Итак, чтобы не порваться в родах, нужно:
- Сделать всё от вас зависящее, чтобы родить ребенка в положенный срок.
- Позаботиться о местном питании промежности.
- Научиться осознавать и, по возможности, руководить мышцами влагалища и тазового дна, чтобы в потугах быть активной участницей собственных родов.
Обсудим каждый пункт поподробнее.
Преждевременные роды
Кроме физиологических причин имеют, конечно, и психологическую основу, но это тема для отдельной статьи. То, как можно избежать перенашивания беременности (следовательно, увеличения головки, и, что не менее важно, уплотнения костей черепа), я постаралась описать в своей статье "Последние дни перед родами".
Подготовка промежности к родам. Промасливание
В литературе для беременных встречаются рекомендации по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.
Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.
Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 — 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).
Еще через 5 — 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело "кашей", приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.
Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.
Кроме того, можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.
Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.
Подготовка промежности к родам. Интимная гимнастика
Для того чтобы увеличить приток крови, и, тем самым, улучшить питание любой мышцы нашего тела, необходимо регулярно напрягать и расслаблять эту мышцу. Следовательно, чтобы повлиять на эластичность тканей тазового дна, необходимо ежедневно делать интимную гимнастику.
Предлагаю три варианта упражнений из такой гимнастики. Вы можете их выполнять в любом положении тела: лёжа, сидя, стоя в "позе кошки". Они не занимают много времени и при регулярном выполнении приносят хорошие результаты. Благодаря этим упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается эластичность. К тому же вы тренируетесь в умении руководить мышцами своего влагалища и промежности.
Упражнение 1. Упражнение Кегеля
Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. В момент напряжения максимально сожмите мышцы ануса и вход во влагалище.
Упражнение 2. "Сумка"
Представьте, что под вами расположена сумка. Захватите своим влагалищем воображаемые ручки и попытайтесь приподнять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд. Теперь поставьте сумку на пол.
Снова ухватитесь за ручки и приподнимите сумку над полом, а теперь поднимите сумку еще выше и подержите ее в таком положении несколько секунд.
Повторите это упражнение несколько раз, стараясь поднимать сумку над полом все выше.
Упражнение 3. "Лифт"
Для выполнения этого упражнения представьте, что ваше влагалище — это шахта лифта. Начинайте подниматься от входа влагалища вглубь, к шейке , поочередно, как бы по этажам, зажимая разные отделы влагалища. Почувствовав свое влагалище сжатым на всем протяжении, начинайте медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу. В конце упражнения "спуститесь на нулевой этаж", при этом чуть выпятив влагалище наружу.
В заключение хочу сказать, что не нужно так уж сильно бояться разрывов промежности. Во-первых, все акушеры-гинекологи умеют хорошо накладывать швы, которые, в большинстве случаев, быстро заживают. Во-вторых, акушерки внимательно отслеживают появившуюся опасность разрыва (это определяется по цвету тканей промежности), и тогда врач делает эпизиотомию. Ровный край разреза зашить гораздо проще, чем разрыв.
Сделайте всё, что от вас зависит, а остальное доверьте людям, которые будут принимать роды. Впрочем, при знакомстве с врачом и акушеркой не лишним будет сказать, что вы серьезно готовились и очень не хотите иметь швы в столь интимной части тела. Понятно, что не всякий доктор готов воспринять это адекватно. Однако вспомним, как еще совсем недавно трудно было обсуждать и вопрос выкладывания малыша на мамин живот. Теперь же это делается повсеместно, и во многом благодаря многочисленным настойчивым просьбам рожениц.
Привет, дорогие будущие мамочки🎀
Мои знакомые беременяшки часто у меня спрашивают о том, как же мне удалось родить без разрывов лялечку весом 3,500. И я из раза в раз рассказываю одно и то же, поэтому решила написать здесь (и направлять сюда читать 😁), возможно, кому-то ещё, кроме своих знакомых буду полезна 🤗. Перемолола кучу информации на эту тему и проверила на себе. Некоторые методы, оказались действенными ими и делюсь⬇️
1. Этот метод подойдёт для тех, кто задумался о подготовки к родам заблаговременно (не за день-два до родов).
В начале третьего триместра каждое каждое утро (натощак) я пила столовую ложку оливкового
масла, запивала небольшим количеством воды. Да, наверное, ты сейчас поморщилась🤢, но оно того стоит. Масло способствует эластичности кожи! И шейки матки тоже.
Попутная полезность
Кстати, масличко поможет избежать и растяжек на животике, но для большего эффекта его нужно наносить ещё, и на кожу живота. На третьем триместре, живот очень быстро растет и наносить масло желательно каждый день, а на девятом месяце, рекомендую, дважды в день. Так как я наносила один раз в день у меня снизу на животе есть пара небольших растяжек, но это ерунда. Могло бы быть больше. (Беременные женщины нашей семьи предрасположены к таким растяжкам.)
Спрашивала у гинеколога, что делать, как готовиться, чтобы родить без разрывов. Она ничего не отвечала, я стала перечислять варианты, нашедшие мною на просторах интернета. Послушала гинеколог и велела ерундой не заниматься, единственной ее рекомендацией было не орать в родах и слушать акушерку. И все. Тут я поняла, что рассчитывать не на кого, только на себя. И дальше стала читать полезности уже родивших.
Одной из моих находок стало ⬇️
2. Дыхание в родах
Правильное дыхание во время родов позволяет облегчить протекание схваток и улучшить самочувствие матери и ребенка.
Существует множество разных методов дыхания во время схваток, они отличаются от методов дыхания уже на потугах. Ниже опишу как я дышала во время схваток. В момент потуг я полностью подчинялась словам акушерки, когда сделать вдох, а когда выдох. Поэтому как дышать именно на потугах не подскажу. Единственное, не советовала бы дышать по-собачьи, потому что, этот метод очень быстро утомляет, а силы в родах ой как нужны.
Как дышать?
Итак, ничего сложного, просто глубокий вдох и длительный выдох. При этом должно быть комфортно. Не нужно делать максимааально глубокий вдох и до изнеможения глубокий выыыдох. Все должно быть в меру, спокойно... Да, это сложно в период схваток (да, ещё и прыгая на фитболе), но возможно, ведь человек существо осознанное, поэтому дыхание можно и нужно контролировать.
Почему нужно так дышать? Правильное дыхание насыщает организм кислородом. Помогает активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша. Я постоянно думала о том, что, если я буду дышать как попало, стонать, кричать, то моей малышечке не будет в должной мере поступать кислород.
Бывало, надвигается схватка, и понятное дело, она сопровождается болью, и на какой то момент я замирала от боли. Но очень быстро ловила себя на мысли,что дышать нужно. Может даже потому, что я правильно дышала, насыщая организм кислородом, у меня не было прям адской боли... Конечно было больно, но терпимо. Боль, не такая, какую мы часто видим в фильмах. Что там будто режут, роженицы орут и рвут на себе волосы. Хотя в соседней палате рожала девушка и она постоянно стонала, а потом уже орала. Я по крикам вместе с ней считала её схватки. Она кричала и материлась😬 а меня это бесило, признаюсь честно. Акушерки и врачи ходили и возмущались: "Ну, Маааашаааа!!! Чего ореееешь?!".
Вплоть до потуг я держалась молодцом. Не стонала, не кричала, но как дошло до них я дала себе поблажку и каждая потуга сопровождалась криком. Так было легче рожать. Врач говорил не кричи, мол, ребенка напугаешь, но долго пугать не пришлось. На второй потуге малышка появилась на свет😇
Одним из важных факторов является позитивный настрой! Я постоянно думала о том, что совсем скоро увижу свою дочь, эта мысль согревала.
Вот такие советы, помогли мне родить "как по маслу") легко и без разрывов. Девчонки, будущие мамочки, желаю лёгких родов и счастливого материнства 👣
Прочтите другие отзывы Allinik ⬇️