Анализ на ХГЧ показывает беременность начиная с 7-го - 10-го дня после зачатия. Он очень информативен, поскольку практически отсутствуют другие состояния, кроме беременности, с повышенным значением. Именно поэтому подготовка к сдаче включает только отказ от еды. Забор крови делается с утра, натощак. Результаты помогают определить беременность с точностью 2-3 дня на ранних сроках. Анализ также используется для диагностики внематочной беременности и пузырного заноса.
Что такое ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека - гормон, который вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой. После того как произойдет внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, вырабатываемый ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Существуют две субъединицы гормона – альфа и бета. Альфа идентична тиреотропному гормону и лютеинизирующему, бета уникальна для хорионического гонадотропина человека.
Основными его функциями являются:
- Увеличение количества прогестерона и эстрогена.
- Стимуляция половых желез и надпочечников у плода.
- Подготовка иммунитета к беременности.
- Стимуляция клеток Лейдинга, отвечающих за выработок тестостерона у эмбрионов мужского пола.
Очень мало состояний в организме, при которых вырабатывается этот гормон. Именно поэтому анализ на бета-ХГЧ помогает узнать как можно быстрее о том, наступила ли беременность или нет. Также можно определить, произошло ли оплодотворение после имплантации яйцеклетки, что происходит на 7-й - 10-й день. Гормоны вырабатываются всю беременность и исчезают через неделю после родов.
Разновидности анализа ХГЧ
Существует несколько типов анализов, у каждого из которых свое предназначение. Общий бета-ХГЧ необходим для определения, наступила ли беременность. Он может показать беременность даже тогда, когда на тесте еще не будет второй полоски (начиная с 7-го дня после зачатия). Его часто используют для диагностики беременности при ЭКО. В этом случае считаются не дни после предполагаемого зачатия, а дни после переноса.
Определение срока беременности по ХГЧ:
Дней от зачатия | ДПП 3-дневок | ДПП 5-дневок | Возможные значения | Среднее |
По мере прогрессирования беременности он увеличивается и достигает своего максимума к десятой неделе, затем его концентрация начинает уменьшаться. Во втором триместре, при высокой вероятности синдрома Дауна и для исключения серьезных патологий развития у плода, может быть назначен анализ на общий ХГЧ.
Анализ свободного бета-ХГЧ используется для диагностики опухолевых образований. Это злокачественное образование яичек и хориокарцинома. Последняя развивается после неудавшейся беременности - пузырного заноса. Этот же показатель оценивается во время скрининга на хромосомные аномалии в первом и втором триместрах беременности. Отклонение от нормы ставит женщину в группу риска. Тогда назначаются инвазивные методы исследования, прокол плодного пузыря для исключения синдрома Дауна и Эдвардса. Рекомендуется сдавать скрининг беременным женщинам в возрасте после 35, людям с синдромом Дауна в семье, пострадавшим от воздействия высоких доз радиации.
Ультразвуковая диагностика в первом триместре. Проводится как часть скрининга на хромосомные патологии вместе со свободным бета-ХГЧ
Подготовка к сдаче и сроки определения беременности
ХГЧ увеличивается в организме женщины начиная с 6-го - 10-го дня после предполагаемой даты оплодотворения, поэтому он может показать, наступила ли беременность, еще до задержки месячных. При помощи теста тоже можно определить, произошло ли зачатие, но придется подождать 12-14 дней после овуляции. Считается, что результат как анализа, так и теста бывает ложноположительным до 5 дней с первого дня предполагаемых месячных. Чтобы убедиться в достоверности результата, необходимо повторить анализ через двое суток. По темпу его роста можно определить, нормально ли развивается беременность: значение должно удвоиться.
Кровь сдается и после медицинского аборта. Если ХГЧ не уменьшается, это может свидетельствовать о том, что в матке осталось плодное яйцо. В таком случае может понадобиться выскабливание.
Правила подготовки к анализу следующие: сдавать кровь на ХГЧ необходимо с утра, перед анализом можно пить только воду, еда исключается. Последний раз кушать можно за 10-12 часов до сдачи. Рекомендуется избегать эмоциональных переживаний, исключить спиртное и сигареты за несколько дней до анализа. Готовится анализ в лаборатории, ждать результат придется несколько часов. В некоторых клиниках результат сообщают на второй день.
Расшифровка показателей
Повышение ХГЧ в организме беременной говорит о том, что у нее:
- многоплодная беременность;
- токсикоз или гестоз;
- высокий уровень глюкозы в крови;
- некоторые отклонения в развитии эмбриона;
- неправильно определен срок беременности.
После аборта ХГЧ будет показывать повышенное значение еще около недели. Если показатель так и не уменьшился, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Расшифровка результатов ХГЧ по неделям беременности представлена в таблице:
Если ХГЧ во время беременности слишком низкий, это говорит о том, что срок развития плода установлен неправильно. Существует ряд причин, которые могут приводить к пониженному уровню ХГЧ в организме беременной женщины:
- замершая беременность;
- нарушения развития плода;
- риск прерывания:
- эктопическая беременность, плод находится вне матки.
При помощи ХГЧ можно определить возможные пороки у плода, но делать выводы только исходя из одного анализа не стоит. При помощи ХГЧ определяют, попадает ли беременная в группу риска. Если ХГЧ показал, что возможны патологии, пациентку направляют на дополнительные исследования, она находится под контролем специалистов.
Препараты, которые оказывают влияние на уровень гормона
Повлиять на результат анализа могут те препараты, в состав которых входит гормон ХГЧ. Они используются для индукции овуляции в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий. Если их прием имел место за 10-12 дней или менее до проведения анализа, он будет непоказательным.
Человеческий гонадотропин. Препарат для индукции овуляции
Остальные препараты никак не влияют на достоверность прохождения анализа. Оральные контрацептивы также не снижают точность полученного результата. Врач должен знать о любых принимаемых медикаментах, так как они могут повлиять на предполагаемую беременность.
Достоверность анализа
Встречаются и ошибочные показатели ХГЧ, они могут быть как ложноположительные, так и ложноотрицательные. Ложноположительным анализ называется, когда женщина не беременна, а результат показывает обратное, но это редкий случай. Необходимо переделать исследование через несколько дней и проконсультироваться с лечащим врачом.
Ложноотрицательный результат теста бывает, когда:
- оплодотворение произошло слишком поздно;
- неправильно определен срок;
- эмбрион еще не успел прикрепиться.
Иногда такой результат может говорить о расположении эмбриона в маточной трубе. Если нет уверенности в правильности анализа, его также рекомендуют повторить.
ХГЧ используется и для диагностики опухолевидных заболеваний, но нормы для показания этого гормона при подобных патологиях не установлены. Поэтому он часто используется только как показатель эффективности лечения.
По факту зачатия в женском организме происходят значительные изменения гормонального характера. Начинает активная выработка ХГЧ – это специальный гормон, отвечающий за гормональные изменения в период развития плода. Поэтому для подтверждения беременности женщина в первую очередь сдает анализ на ХГЧ. Следует отметить, что исследование крови на ХГЧ проходят даже мужчины. Следовательно, необходимо рассмотреть все нюансы и особенности проведения анализа крови на ХГЧ (где можно сдать, кому необходимо сдавать анализ, этапы подготовки, что означает расшифровка исследования).
Компоненты оплодотворенной яйцеклетки начинает вырабатывать специальный гормон. После прикрепления к стенке матки данный гормон несет ответственность за стимуляцию развития плаценты. Однако ХГЧ является не только гормоном беременности, помимо этого он может предупреждать о развитии ракового недуга (в таком случае выработка гормона происходит и у мужчин). Диагностика онкологии включает в себя обязательный анализ крови на ХГЧ.
Справка! Ученые до конца не исследовали вопрос, может ли являться ХГЧ следствием развития ракового недуга. Именно поэтому многие зарубежные страны ограничили свободный доступ к гомеопатическим препаратам и некоторым диетическим средствам, что продаются в аптеке (содержать ХГЧ).
Если рассматривать ХГЧ через призму беременности, то подтверждение зачатия, благодаря анализу крови, можно получить на уже 3-4 день после соития. Спустя семь дней после родов анализ подтверждает отсутствие ХГЧ, как в крови, так и в мочи.
Функции ХГЧ при беременности:
- на раннем сроке развития плода отвечает за сохранность желтого тела, а также за активную выработку прогестерона;
- ускоряет процессы выработки эстрогена;
- способствует развитию плода, стимулируя работоспособность надпочечников;
- подготавливает иммунную систему к принятию плода (предотвращает отторжение плода);
- если эмбрион мужской принадлежности, то ХГЧ стимулирует выработку тестостерона у него, путем стимуляции клеток Лейдига.
На протяжении всего периода беременности женщине необходимо систематично сдавать анализ крови на ХГЧ. Таким образом, врач может отслеживать патологические изменения, сравнивая показатели гормона. Рост концентрации ХГЧ может подтверждать аномальное развитие плода, онкологическое заболевание либо развитие сахарного диабета у беременной. Помимо того, при сравнении показателей на ранних этапах, можно определить патологическую внематочную беременность.
Если показатель ХГЧ повышен у мужчин?
Для мужчин повышение показателей означает опухолевый недуг (семиномой, тератомой). Необходимо обязательное наблюдение у специалиста и детальное обследование мочеполовой системы. Стоит учесть, что понижение ХГЧ может привести также к нежелательным последствиям.
Справка! Определение беременности посредством использования теста для беременности (выявление полосок), основывается на уровне ХГЧ, только в данном случае исследуемым материалом будет моча. Определить беременность с помощью теста можно только через одну неделю.
Типы анализов
Лабораторная практика подтверждает только два основных типа анализа – общий и свободный b-ХГЧ. Каждый из них применяется в разных целях.
| Общий ХГЧ | Свободный b-ХГЧ |
|---|---|
| Данный анализ предусматривает исследование венозной крови для подтверждения беременности в первые дни. Если патологические процессы в организме отсутствуют, то показатель гормона будет удваиваться через каждые два дня. Максимальный показатель ХГЧ отмечается на одиннадцатой неделе. Затем концентрация гормона будет идти постепенно на спад. Второй триместр вынашивания требует также проведения анализа, однако его проводят в виде скрининга | Диагностика тестикулярных и новобластных образований включает тест на свободный b-ХГЧ. Помимо того, в первом триместре данный анализ проводится при скрининге, таким образом, исключаются патологические синдромы Эдвардса и Дауна. Если результаты исследования были положительными, то беременная попадает в группу риска. Особыми показателями назначения данного анализа являются: Радиационное облучение беременной; |
Когда сдается анализ?
Как уже было указано, анализ ХГЧ показан не только беременным на протяжении всего срока, но и мужчинам при диагностике опухолевидных новообразований яичек. Показатели, свидетельствующие об отсутствии новообразований и других патологий, не должны превышать 5 мЕд/мл.
Причины необходимости проведения анализа у женщин:
- Подтверждение зачатия.
- Дисфункция яичников, что проявляется в виде задержки менструации.
- Задержка вследствие стрессовых ситуаций, инфекций.
- Выявление трофобластических опухолей.
Внимание! Анализ ХГЧ на протяжении беременности необходим для отслеживания динамики развития ребенка, а также для выявления внематочной беременности.
Подготовка к сдаче анализа
Для исследования необходима только венозная кровь, сдается, которая ранним утром натощак. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за восемь часов до забора биологического материала. Если человек принимает лекарственные препараты с содержанием данного гормона, следует обязательно предупредить об этом врача (группа препаратов, применяющаяся при лечении бесплодия).
Справка! Другие лекарственные средства не способны повлиять на уровень ХГЧ.
Чтобы определить точный срок беременности исследование проводиться на пятый день задержки, спустя три дня, анализ можно повторить. Во втором триместре данный анализ обязателен к проведению, поскольку благодаря ему выявляются патологии.
После проведения медицинского выскабливания либо аборта проведение анализа ХГЧ обязательно. В случае неполного удаления плодного яйца уровень ХГЧ будет оставаться повышенным. Чтобы исключить ложный результат, анализ повторно проводится через три дня после хирургического вмешательства.
Видео — Когда сдавать анализ на ХГЧ?
Получение результатов
Анализ выполняется на основе иммуноферментного исследования сыворотки крови. Сроки получения готового результата зависит от медицинского центра, где был проведен анализ. Однако каждая лаборатория предоставляет услугу экспресс-теста (готовность результатов уже через 1-2 часа).
Некоторые филиальные медицинские учреждения могут отправлять биологический материал в другой регион, поэтому получить результат удастся не ранее чем через двое суток.
Расшифровка
Обратите внимание! Показатели пределов нормы в различных медицинских центрах могут значительно отличаться, расшифровкой должен заниматься специалист учреждения, где проводился непосредственный анализ.
Повышенные показатели
Когда уровень гормона значительно повышен и превышает показатели нормы, то это свидетельство патологии. Зачастую могут диагностироваться онкологические недуги почек, органов половой системы, кишечника. Значительное повышение ХГЧ у беременной (превышение нормы) говорит о следующих моментах:
- многоплодная беременность;
- аномальное течение процесса;
- после приема медикаментов, что восполняют выработку прогестерона;
- пролонгированная беременность.
Низкие показатели
Когда уровень ХГЧ снижается на 50% нормального показателя, то нужно срочно обратиться к ведущему врачу. Низкие показатели предупреждают о следующем:
- внематочное прикрепление оплодотворенного яйца;
- угроза срыва;
- патология плацентарной недостаточности;
- внутриутробная гибель.
Где сдается кровь на анализ?
Данный анализ проводится в большинстве госмедучреждении (бесплатно), либо в частной лаборатории (в пределах 500 рублей цена анализа). В независимых лабораториях можно воспользоваться услугой «экспресс-анализ», тогда результаты исследования будут готовы уже через пару часов.
Инструкция
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон, выделяющийся хорионом (наружная зародышевая оболочка) после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Гонадотропин циркулирует в крови матери и частично выделяется с мочой в неизмененном виде. На этом основано определение ХГЧ в биологическом материале. Чем больше срок беременности, тем выше концентрация гормона. У небеременных женщин содержание гонадотропина в крови составляет от 0 до 5 мЕд/мл, в моче – отсутствует.
Существуют методы определения ХГЧ в моче в домашних условиях и в крови - в лабораторных. Определить беременность дома можно с помощью тест–полосок, планшетных и струйных тестов, пропитанных специальным реактивом, при контакте с гонадотропином вызывающим появление дополнительной второй полоски. Чем больше срок беременности, тем ярче проявится полоска. Достоверность результатов данных анализов составляет 80-90%. Беременность выявляется на 12-14 день после зачатия. Исследование предпочтительнее проводить с утра, после принятия гигиенических процедур, выполняя действия, указанные в инструкции, прилагаемой к тому или иному тесту.
Наиболее точным является лабораторное определение количества ХГЧ в крови. Достоверность результатов данного исследования колеблется в пределах 99-100%. Используя специальное лабораторное оборудование, производят количественную оценку уровня гонадотропина в крови, выдавая конкретные цифры. Данный метод позволяет на 10-14 день после зачатия. Для получения правильных результатов необходимо подготовиться к проведению исследования. Накануне сдачи крови следует соблюдать диету, исключающую из употребления жирную, жареную пищу, алкогольные напитки. В день проведения процедуры не рекомендовано принимать пищу, употреблять напитки. Допустимо выпить стакан воды. Кровь сдается утром натощак в процедурном кабинете женской консультации или любого другого медицинского учреждения.
Необходимо знать, что существуют ложноположительные и ложноотрицательные результаты определения количества ХГЧ в биологическом материале как в домашних условиях, так и в условиях лаборатории. Учитывая, что уровень гонадотропина начинает повышаться после того, как яйцеклетка прикрепится к стенке матки, то есть на 6-10 день после зачатия, следует проводить исследование на гормон на 2-3 день задержки. В противном случае при проведении теста возможно получение отрицательного результата при имеющейся беременности. Положительные результаты на ХГЧ при отсутствии зачатия могут быть следствием недавно перенесенного аборта, приема лекарственных гормональных препаратов. При подозрении на наличие беременности следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, который выпишет направление на определение уровня ХГЧ в крови, а, при необходимости, назначит дополнительные обследования для более точного установления срока беременности.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) — особый гормон беременности.
Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови
Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.
Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.
Диагностика беременности на ранних сроках
Исключение возможности внематочной беременности
Для оценки полноты искусственного аборта
ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода
Нормы ХГЧ в сыворотке крови
Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности: 1 — 2 неделя 25 — 300 2 — 3 неделя 1500 — 5000 3 — 4 неделя 10000 — 30000 4 — 5 неделя 20000 — 100000 5 — 6 неделя 50000 — 200000 6 — 7 неделя 50000 — 200000 7 — 8 неделя 20000 — 200000 8 — 9 неделя 20000 — 100000 9 — 10 неделя 20000 — 95000 11 — 12 неделя 20000 — 90000 13 — 14 неделя 15000 — 60000 15 — 25 неделя 10000 — 35000 26 — 37 неделя 10000 — 60000
Расшифровка ХГЧ В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.
На 10-12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.
Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
неправильно установленном сроке беременности
Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
- Синдроме Эдвардса.
Как связан ХГЧ и риск рождения ребенка с синдромом Дауна?
Чтобы определить риск данной патологии проводится система пренатальной диагностики, которая включает определение концентрации ХГЧ и выявление специфических признаков при УЗИ.
Если концентрация гормона в крови повышена, существует высокий риск наличия у эмбриона синдрома Дауна.
Как меняется уровень ХГЧ в крови после выкидыша или аборта (внематочной и замершей беременности)?
Несколько дней после прерывания беременности отмечается высокая концентрация гормона в сыворотке, затем происходит постепенное снижение уровня ХГ. Чаще всего он возвращается к нормальным показателям через 4 – 6 недель после самопроизвольного или медицинского аборта.
При эктопической беременности вырабатывается значительно меньше ХГЧ, чем при маточной имплантации эмбриона. Если уровень ХГ повышается медленно, то проводится УЗИ, чтобы обнаружить в матке или вне ее плодное яйцо.
Если при положительном тесте и отсутствии менструации не наступают признаки беременности, или они быстро походят, можно предполагать неразвивающуюся (замершую) беременность. Уровень ХГЧ в динамике при этом перестает расти, а затем резко снижается.
Читайте также: Расшифровка результатов общего анализа мочи у детей и взрослых - все нормы в таблицах
Могут ли быть результаты ошибочны?
При анализе крови на ХГ ошибочный результат может быть при нарушении правил забора крови, хранения сыворотки, методики исследования.
Отрицательный результат отмечается при поздней имплантации эмбриона. В сомнительных случаях проводится повторное исследование, УЗИ-диагностика и другие исследования.
Как влияет применения лекарств на уровень ХГЧ в крови?
На концентрацию в крови хорионического гонадотропина могут повлиять лишь лекарственные препараты, которые содержат этот гормон. Они назначаются чаще всего для стимуляции разрыва фолликула. Если вы принимали такие препараты, сообщите об этом своему врачу.
Никакие другие гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы, не могут исказить результат исследования сыворотки на ХГЧ.
Цены и сроки, как долго ждать результата исследования на ХГЧ?
Продолжительность лабораторного исследования крови на гормон составляет примерно 2-3 часа. Получить результат анализа можно в тот же день, если забор крови проводился утром, или на следующий день.
В некоторых случаях – при загруженности сотрудников лаборатории или для экономии реактивов – исследование проводится один раз в несколько дней, когда накопится достаточное количество проб.
Стоимость анализа крови на ХГЧ в Москве составляет в среднем 750 рублей.
Читайте также: Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Отзывы женщин о сдаче анализа
Раньше думала, что зачем лишний раз сдавать кровь из вены, если беременность можно определить при помощи теста, купленного в аптеке. Но так получилось, что была задержка, тест показывал, что беременности нет. Врач назначила анализ на ХГЧ и УЗИ. Исследование крови на гормон дало результат, что беременность есть и нормально развивается. Что подтвердили на УЗИ.Боюсь, когда берут кровь из вены. Они у меня едва заметны. Но благодаря этому анализу мне своевременно выявили внематочную беременность и сделали прерывание. Иначе могли бы быть печальные последствия. Также знаю, что при помощи этого исследования определяют риск развития у будущего ребенка на ранней стадии различных пороков, например синдром Дауна.Иногда при помощи УЗИ нельзя точно определить срок беременности. У меня так было, мои расчеты не совпадали с расчетами врачей. Тогда как дополнение неплохо бы сделать анализ крови на ХГЧ. Хотя, конечно, не хочется лишний раз вену колоть.Полезно? Поделитесь!Анализ амниотической жидкости и техника его проведения
Амниоцентез - медицинская процедура, использующаяся в перинатальной диагностике, которая заключается в пункции амниотического пузыря с последующим взятием околоплодной жидкости для лабораторного исследования с целью ранней диагностики генетических и хромосомных аномалий, определения пола плода, а также для амниоредукции при многоводии или введения лекарственных средств для прерывания беременности.>
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Как правильно сдать анализ крови на ХГЧ
Как правильно подготовиться к анализу и когда его сдавать, вам должен сказать ваш доктор. Мы дадим лишь самые общие рекомендации, если вы не получили их у своего гинеколога. Для выполнения анализа на ХГ берут кровь из вены.
- Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак.
- Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4-6 часов.
- И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Анализ крови на бета-ХГЧ в нашем медицинском центре также может быть выполнен срочно.В комплексной диагностике беременности на ранних сроках наряду с анализом на ХГ необходимо сделать УЗИ влагалищным датчиком. Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Норма ХГЧ при беременности — один из важнейших показателей, который свидетельствует, в частности, о нормальном развитии беременности и помогает диагностировать самые разные нарушения беременности уже на ранней ее стадии. Именно по этой причине каждой беременной женщине рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ — это необходимая мера для своевременного обнаружения различных проблем на разных сроках беременности. А о том, когда именно нужно сдавать кровь на ХГЧ, будущей маме обязательно должен сообщить ее гинеколог.
В настоящее время существует несколько методов, позволяющих быстро и точно определить наличие беременности. К одним из самых популярных из них относятся тесты на беременность, продающиеся в аптеках. Однако более точный результат можно получить при проведении анализа крови на беременность, основанного на определении уровня гормона ХГЧ.
Что представляет собой ХГЧ
Особым гормоном, не вырабатываемым в организме мужчины и небеременной женщины, является хорионический гонадотропин, называемый сокращенно ХГЧ. При наступлении беременности оболочками плода, а именно хорионом, начинается выделение указанного гормонального вещества. Наличие гонадотропина в крови позволяет с высокой точностью определить беременность по анализу крови.
Как раз по этой причине данное исследование называется анализом крови на беременность.
Показывает ли анализ крови беременность на ранних сроках?
Как следует из инструкции к стандартному аптечному тесту, основанному на наличии хорионического гормона в моче, получить достоверный результат по нему можно не раньше первого дня задержки. Определить беременность по анализу крови можно уже на десятом дне с момента оплодотворения, то есть приблизительно за неделю до следующей планируемой менструации. Таким образом, возможность проведения более ранней диагностики при сдаче анализа крови на беременность и срок, на котором может быть проведено данное исследование, являются несомненными преимуществами данного метода перед «обычным» тестом из аптеки. Однако такой анализ создавался не только для того, чтобы нетерпеливые родители как можно быстрее узнавали желаемые результаты.
Анализ крови на беременность: нормальные значения уровня ХГЧ
Многие женщины задаются вопросом о том, какие показатели ХГЧ должны быть на том или ином сроке беременности. Нужно отметить, что каждый из этих сроков имеет достаточно широкие границы нормальных значений, из-за чего не всегда бывает возможным выяснить, насколько благополучно развивается эмбрион. Однако при сдаче анализа крови на беременность два раза и больше почти всегда можно получить правильные результаты. В некоторых ситуациях будущим мамам невозможно провести какие-либо другие обследования, кроме как предложить сдать анализ крови на беременность, поэтому в таких ситуациях приходится полагаться только на результаты, полученные из исследования крови на ХГЧ.
Единицей измерения уровня хорионического гормона является мЕд/мл. Для мужчин и женщин, не ожидающих в данный момент появления ребенка, показатель ХГЧ имеет значение меньше 5. Для беременных же норма содержания этого гормона определяется для каждого периода беременности отдельно.
По сравнению с исходным показателем, составляющим менее 5 мЕд/мл, содержание хорионического гормона в крови женщины, вынашивающей ребенка, всегда будет повышенным. А в некоторых случаях уровень данного гормона увеличивается еще больше, чем должно быть на соответствующем сроке беременности. Значительное увеличение уровня хорионического гонадотропина бывает при многоплодной беременности пациентки. В таком случае значение этого гормона может превышать в 1,5-2 раза и даже больше нормальный уровень ХГЧ для каждого срока беременности.
Такое исследование, как анализ крови на ХГЧ, нужно проводить далеко не в каждом случае беременности. Если вынашивание протекает благополучно, то необходимость сдавать данный анализ отсутствует. Однако, в любом случае, выполнение исследования крови на ХГЧ предоставляет диагностические сведения, на основании которых можно выявить возможные нарушения в развитии плода, подобрать необходимое лечение, а при нормальном развитии ребенка порадовать такой информацией будущих родителей.
- У вас возможен выкидыш
Как должен расти ХГЧ в норме?
Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 10-12 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-12 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.
Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.
Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.
ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка
Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?
На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.
Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.
Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?
Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.
Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).
Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.
Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)
У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).
Анализ крови на прогестерон при определении беременности
В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.
Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.
Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?
В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.
| 3,700 | 119,00 |
Следует понимать, что эти показатели не являются абсолютными и точными. Показатель ХГЧ при беременности может немного отходить от нормы и это совсем не значит, что присутствуют какие-либо отклонения или патологические изменения у плода.
В большинстве случаев врачи наблюдают за динамикой уровня гормона на протяжении всего срока вынашивания плода.
Как подготовиться к исследованию?
Анализ крови на наличие ХГЧ проводится только в медицинских учреждениях. Кровь нужна только венозная. Предварительно, за 8-10 часов нельзя принимать пищу и пить напитки. Это обязательное условие сдачи любого анализа. Именно из-за невыполнения этого условия многие анализы становятся неправильными. К слову, обычные семечки или острая аджика могут спровоцировать положительный результат при сдаче крови на венерические заболевания. Помимо этого, при сдаче анализа при беременности, нельзя жить половой жизнью и постараться не перегружать физическими нагрузками организм, эти факторы очень влияют на результат и определение беременности.
Если перед тем как провести исследование, человек за 2-3 месяца принимал медикаментозные средства, об этом следует сообщить лечащему врачу. Для беременных сдать анализ можно уже на четвертой неделе после зачатия, для выявления патологий — через две недели после первого обследования. В случае если необходимо исследование заболеваний, кровь сдают с интервалом в 4-7 недель, в зависимости от того, какое заболевание нужно выявить.
Ошибочным исследование может быть еще и тогда, когда человек принимал лекарственные препараты, в состав которых входил хорионический гонадотропин человека. Принимают такие медикаменты в основном для того, чтобы стимулировать овуляцию. Лечение бесплодия требует приема этого гормона. Больше никакое лекарство не сможет повлиять на уровень и показатель ХГЧ в крови. Многие женщины задают вопрос о том, может ли повлиять на количество гормона в крови прием противозачаточных средств. Ответ однозначен — нет. Несмотря на то что практически во всех противозачаточных таблетках присутствует небольшой процент гормональных средств, повысить или понизить уровень хорионического гонадотропина человека другие гормоны не смогут.
Что означает высокий и низкий уровень гормона?
Низкий показатель уровня выработки хорионического гонадотропина человека может расшифроваться как наличие таких отклонений:
- внематочная беременность (показатель будет ниже 0);
- замерший плод или его гибель;
- физиологическая задержка в развитии зародыша;
- угроза выкидыша;
- патологические отклонения в структуре плаценты;
- наличие у плода геномной патологии.
Сделать расшифровку анализа ХГЧ при беременности может только опытный врач. Опять же не стоит забывать про то, что нельзя принимать пищу перед сдачей крови. Только в этом случае может быть правильно расшифрован уровень гормона в крови.
При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка внедряется в маточные трубы или в брюшную полость. Это означает, что беременность не может нормально развиваться, а в некоторых случаях возникают серьезные последствия и отклонения. Расшифровка и результат покажут, что уровень гормона при внематочной беременности сначала повышен, но имеет не такой показатель, как при зачатии в матке, а на 4 единицы меньше. Но, к пятой неделе количество гормона резко снижается. Одним таким исследованием, конечно, определить внематочную беременность не получится, для этого нужны результаты обследования УЗИ.
Когда плод замирает, уровень хорионического гонадотропина человека резко снижается. На ранних стадиях беременности с замиранием плода проходит токсикозный процесс.
Когда женщина не планирует беременность и точно знает, что процесса оплодотворения не было, а сдав анализы на выработку, получает результат, который показывает, что уровень гормона повышен, это может быть тревожным знаком.
Геномная патология у плода пугает многих будущих мам. На сегодняшний день врачи проводят специальные обследования для того, чтобы выявить как можно быстрее наличие этой патологии. Для этого проводится скрининг I и II триместра. Первый триместр решающий, если у женщины, показатель уровня гормона высокий, то у плода есть явные патологические отклонения. Но не нужно паниковать сразу, необходимо обратиться к врачу, который сможет сделать расшифровку анализа на ХГЧ. Высокий уровень гормона может означать, что у беременной женщины два или более зародыша. При слишком сильном токсикозе, его количество тоже будет повышено.
У мужчин высокий показатель гормона может означать диабет или гестоз. В любом случае определить по одному исследованию невозможно, потому что в некоторых случаях, повышаясь, гормон как бы предупреждает о том, что возможно кровотечение. Для того чтобы правильно трактовать и расшифровать анализ, необходимо пройти еще несколько видов обследования и лишь после этого делать соответствующие выводы.
Любые анализы всегда сдаются с повтором, для того чтобы исключить риск ошибки. Анализ ХГЧ при беременности не является исключением. Результат и расшифровка тоже могут быть ошибочными. Ошибочные анализы делятся на две категории:
- ложно-положительный результат анализа;
- ложно — отрицательный.
Несмотря на то что такие результаты встречаются редко, все равно риск ошибочно выявленного уровня гормона присутствует.
О ложно-положительных результатах анализов крови на ХГЧ можно говорить, если оплодотворения у женщины нет, а результат показал обратное. В таком случае назначают проведение повторного анализа через 2,5 недели. Причинами такого анализа крови на ХГЧ могут стать:
- нарушения правил сдачи крови или ее забора;
- неправильно поставленный срок;
- нарушение овуляции у женщины;
- несвоевременное прикрепление зародыша.
Изменяться уровень гормона в крови женщины может после проведенного преждевременного прерывания беременности и после того, как произошел самопроизвольный выкидыш плода. Через 7 недель после того как беременность прервана, естественно или принудительно, гормональный показатель придет в норму. В случае его повышения необходимо будет пройти дополнительные обследования, повторная расшифровка поможет определить причину повышения уровня гормона в организме. В некоторых случаях после неправильно сделанной операции в полости матки могут остаться скопления, уровень гормона также будет в таком случае повышен и снизится только тогда, когда будет сделана повторная операция.
У некоторых женщин показатель уровня хорионического гонадотропина может быть высоким в том случае, когда начинается менопауза (наступает климакс). Расшифровка покажет, что уровень гормона у женщины, не достигшей менопаузы (до 50 лет) равняется 4, в период менопаузы он поднимается до 15. Врачи назначают в таких случаях женщинам лекарственные препараты, которые смогут урегулировать уровень гормона.
Современная медицина обладает рядом диагностических способов впечатляющих своей достоверностью. Лабораторные исследования с поразительной точностью определяют малейшие изменения важнейших составляющих в организме. К одним из них относят хорионический гонадотропин человека, гормон имеющий немаловажное значение в период ожидания ребенка. Из этой статьи вы узнаете сколько делается анализ на ХГЧ по времени.
Показания для проведения анализа
В норме гормон ХГЧ вырабатывается лишь эмбриональными тканями, он начинает производиться в момент прикрепления плода. Его появление в анализе у женщин не собирающихся стать мамами и у мужчин выше 5 мед/мл является сигналом об возможных онкологических процессах в организме. Особую роль ХГЧ играет при беременности. Поскольку именно этот гормон позволяет определить патологические видоизменения в организме будущей мамочки.
Любое инструментальное либо лабораторное обследование носит информационный характер. И имеет определенные показания к проведению. Касаемо анализа на ХГЧ, проведение лабораторного исследования крови имеет смысл если:
- имеется продолжительное отсутствие менструации у женщины;
- для определения срока беременности, по истечении 6 суток после предполагаемой даты оплодотворения;
- имеется необходимость установить патологии - развитие плода за пределами матки, многоплодная беременность, остановка в развитие плода, либо если имеется гроза прерывания беременности;
- имеется предположение, что при выскабливании осталась часть плода;
- плановая сдача анализа на сроке от 12 до 14 и от 17 до 18 недель;
- для выявления пороков развития плода. В комплексе с анализами крови на АПФ и на уровень эстрадиола;
- мужчинам анализ ХГЧ назначают при подозрении на онкологию в яичках.
Механизм действий и подготовка к анализу
Через сколько дней будет готов результат, зависит от лаборатории и ее загруженности. Процесс определения интенсивности гормона ХГЧ в крови довольно сложный. Поскольку от достоверности результатов зависят последующие действия лечащего врача. Поэтому необходимо учитывать все нюансы каждого этапа сдачи анализа на хорионический гонадотропин человека:
- Процесс подготовки. Анализ крови на ХГЧ делают рано утром. За 4 часа перед забором крови следует воздержаться от приема пищи. Обязателен эмоциональный покой,запрещено употребление спиртных напитков и курение. Иначе отклонения в анализе будут восприняты как патология.
- Механизм действий. В качестве материала для анализа используют плазму. Кровь на ХГЧ берут из вены, затем ее специальным способом разделяют на составляющие. Далее используют особые реактивы.
На заметку! Анализ крови на ХГЧ для определения беременности и ее срока можно сдавать на 6 день после предполагаемой даты оплодотворения.
Показатели нормы
Для обычного человека нормой считается показатель не более 5 мед/мл. Количество гормона ХГЧ у женщины ожидающей малыша зависит от срока беременности:
- с 1 по 3 неделю - с 25 до 4870;
- с 4 по 6 неделю - с 31500 до 151100;
- с 7 по 11 неделю - с 20900 до 29100;
- с 11 по 16 неделю - с 6140 по 103000;
- с 17 по 39 - с 4720 до 80100.
В разных лабораториях показатели могут сильно различаться. Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой и впадать в панику от несоответствия результатов норме. Расшифровкой анализа ХГЧ и в случае необходимости коррекцией гормона должен заниматься специалист.
Как долго готовится результат также скажет лечащий врач. Обычно на это уходит 1 день, в некоторых клиниках 3-4 часа. Готовность зависит от индивидуальных особенностей крови.
О чем говорят изменения показателя
Отклонение в сторону увеличение или уменьшения свидетельствует о формировании новообразований в организме человека. Наиболее часто высокая интенсивность гормона ХГЧ наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.
В период ожидания малыша увеличение показателя ХГЧ говорит об таких патологических изменениях как:
- расстройство нервного канала у плода;
- возможности развития синдрома Дауна;
- многоплодной беременности;
- синцитиальном эндометрите;
Снижение хорионического гонадотропина человека служит сигналом развития таких состояний как:
- угроза прерывания беременности;
- повреждении плаценты;
- остановка в развитие;
- синдроме Эдвардса.
К не патологическим причинам изменения ХГЧ в крови относят прием лекарственных препаратов в состав которых входит этот гормон. Если пациент в последнее время принимал такие медикаменты, перед сдачей анализа необходимо предупредить об этом специалиста. Поскольку это поможет избежать ошибки в результате.
Изменение показателей горомона без беременности
Показатель ХГЧ в крови может изменяться и у небеременных женщин, а также у мужчин. Происходит это в результате следующих заболеваний:
- Опухоли в яичках, матке, пищеварительном тракте.
- При приеме гормональных контрацептивов.
- Если после аборта прошло мало времени.
Важно! Для полной достоверности делают анализ ХГЧ дважды. Второй раз спустя 3 дня после первого забора крови. После сдачи лаборант оповещает пациента сколько ждать результат.
Время на определение концентрации гормона в крови
Как быстро узнать про беременность. Чтобы установить факт зачатия можно использовать альтернативный метод выявления зачатия. К нему относят экспресс полоски для беременных.
Для анализа в этом случае используют мочу, в которую опускают полоску до указанного уровня.
Если произошло изменение и на тесте проявилась вторая полоска, это свидетельствует об положительном результате. Сделать такой анализ можно в домашних условиях. Стопроцентной гарантии тест не дает, поэтому лучше воспользоваться лабораторным методом определения срока беременности.
Подводим итоги. Многие мамочки пренебрегают анализом ХГЧ пологая, что он лишь устанавливает факт наличия беременности. Однако как видно из статьи, гормон позволяет оценить состояние не только плода, но и самой будущей мамочки. Поэтому чем раньше будут выявлены отклонения в развитии плода, тем выше шанс добиться положительной динамики без ущерба для обоих.
Вконтакте